Question d'actualité à la ministre de la Culture, de l’Audiovisuel, de la Santé et de l’Egalité des chances
M. André du Bus de Warnaffe (cdH). – M. le ministre-président, votre collègue Mme Laanan a fait savoir par communiqué de presse qu’à partir du 1er septembre, les services PSE seraient à même de distribuer gratuitement le vaccin contre le cancer du col de l’utérus. Ce vaccin serait accessible prioritairement aux jeunes filles de 2e année secondaire.
Cette décision soulève plusieurs questions. D’après mes informations, il n’y aurait pas eu de concertation préalable avec les services PSE. Est-ce exact ? Provac, l’organisme en charge de l’administration des vaccins, tient en ce moment même une réunion d’information avec les services PSE.
Par ailleurs, qu’en est-il des jeunes qui renonceraient au vaccin après la première dose ? L’administration du vaccin est en effet assez douloureuse et on peut imaginer que certains refusent de continuer la procédure. Enfin, le consentement des parents est requis. On sait que, dans certaines familles, les questions de vaccination et de vie affective et sexuelle ne sont pas abordées. Dans ce cas, les jeunes filles ne recevront jamais l’aval de leurs parents pour se faire vacciner. Un programme de sensibilisation des parents est-il prévu ?
M. Rudy Demotte, ministre-président. – La question du traitement du HPV est délicate sur le plan virologique. La Fédération Wallonie-Bruxelles a prévu de vacciner toutes les jeunes filles du secondaire contre le virus du papillome humain (HPV). Cette vaccination sera effectuée par les services de promotion de la santé, les médecins généralistes et les pédiatres et commencera en septembre prochain. Pour ce faire, l’association Provac organise depuis le début du mois de juin des séances d’information et de travail avec les services de promotion de la santé à l’école.
Mme la ministre Laanan est bien consciente que la mise en oeuvre de cette vaccination nécessite une organisation des services de promotion de la santé à l’école et que pour atteindre un taux de couverture de 80 pour cent, il faut mobi
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liser les équipes.
Les services PSE administrent depuis des années des vaccins contre l’hépatite B. Cette vaccination comporte également trois phases. C’est pourquoi, pour faciliter l’organisation du travail des services, on leur a demandé d’effectuer la vaccination HPV en même temps que le rattrapage de vaccination de l’hépatite B en deuxième secondaire.
Ce schéma a été examiné par le comité de concertation de la vaccination, où siègent des représentants des services de promotion de la santé à l’école.
Les vaccinateurs sont toujours des médecins. Ils s’assurent donc de l’état de santé du patient avant toute intervention. La vaccination contre le HPV ne présente pas de différence par rapport à d’autres types de vaccination. Elle ne sera bien entendu réalisée qu’avec le consentement des parents. Elle n’est pas obligatoire, même si la Fédération Wallonie-Bruxelles la recommande. Le HPV est la cause principale des décès par cancer chez les femmes de 15 à 44 ans. Il s’agit donc d’une des grandes préoccupations épidémiologiques de notre Fédération.
M. André du Bus de Warnaffe (cdH). – Je suis entièrement d’accord avec le ministre-président quand il évoque la question de santé publique que représente l’incidence du cancer du col de l’utérus. Je me réjouis que la Fédération Wallonie-Bruxelles prenne des mesures visant à garantir un taux de couverture vaccinal optimal. Cela dit, je reste interpellé par le fait que les structures des services PSE n’aient pas été consultées. En effet, selon les informations dont je dispose, il semble vraiment difficile de mettre en oeuvre cette vaccination dès le 1er septembre car des moyens n’ont pas été octroyés afin de payer des médecins généralistes complémentaires. Aujourd’hui, le personnel ne serait pas suffisant pour garantir une bonne couverture.
Atteindre un taux de couverture de 80 pour cent exige des moyens complémentaires et du temps, pour convaincre les parents de la nécessité de vacciner leurs enfants. Au nom du cdH, je plaide pour que ces deux conditions soient largement remplies pour la mise en oeuvre de ce qui constitue, par ailleurs, une bonne mesure.
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