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Les maisons médicales au forfait plus sociales ?

Soumis par andredubus le

Par Nicolas de Pape, Le Journal du Médecin

La MS a fait, auprès de ses affiliés BIM de la Région de Bruxelles, une première analyse. Elle constate que 44,2% des affiliés de la Mutualité socialiste soignés en maisons médicales sont des BIM pour 33,8% de ses affiliés recourant à la médecine à l’acte. Plutôt que conclure hâtivement, la MS reconnaît qu'il y a plus forte concentration des maisons médicales dans les zones socio-économiquement défavorisées, soit les quartiers situés au nord dela capitale et le long du canal.

La MS a ensuite corrigé le biais géographique en effectuant des calculs quartier par quartier. Conclusion ? "Par quartier statistique, la proportion de BIM dans les pratiques au forfait est en moyenne de 36% pour 29% pour la médecine à l’acte. Par conséquent, la plus grande proportion de BIM dans les maisons médicales ne s’explique pas par une plus forte implantation de ces dernières dans les quartiers défavorisés.  Par ailleurs, dans les quartiers où cette différence est statistiquement significative – soit un quartier sur trois à Bruxelles – on atteint 52% de patients BIM dans les pratiques au forfait pour 34% dans les pratiques à l’acte.  Enfin, ces quartiers – où manifestement la médecine au forfait répond à un besoin – ne sont pas exclusivement concentrés dans les communes du nord de Bruxelles, mais sont disséminés un peu partout dans la capitale y compris dans le sud notamment à Uccle, Woluwe-Saint-Pierre ou Watermael-Boitsfort."

Ces résultats confirment donc "une meilleure accessibilité des maisons médicales au forfait pour la population BIM de la capitale et ce quel que soit le quartier".  Jean-Pascal Labille, secrétaire général de la Mutualité Socialiste - Solidaris, souhaite donc, parallèlement à la médecine à l’acte encourager ce type de médecine au forfait "en particulier en ces temps de crise où une part de plus en plus importante de la population doit reporter des soins pour raisons financières".

CDH contre MR

Du grain à moudre pour le cdH bruxellois dans la guégerre qui l'oppose sur ce sujet au MR.  En Commission de la santé hier, à l’occasion de l’examen du budget de la Cocof, André du Bus, sénateur et député bruxellois cdH, a en effet regretté "que le MR, par la voix de la députée Jacqueline Rousseaux, remette en question le système des maisons médicales, et plus particulièrement, le système de gratuité au sein de celles-ci".  L’argument avancé, "mais non vérifié par le MR", est celui de l’inaccessibilité de ces maisons médicales aux plus démunis, alors que d’autres, plus nantis, y ont accès.

Le cdH bruxellois rappelle "que le système des Maisons médicales fonctionne sur le principe de la solidarité entre tous les patients, que le développement et la multiplication des Maisons médicales répondent à un renforcement des soins de première ligne, au développement de la santé communautaire et des pratiques professionnelles fondées sur le travail en équipe".  Le cdH regrette vivement cette position du MR alors que le Ministre Benoît Cerexhe, dans son budget, prévoit l’ouverture de 2 nouvelles maisons médicales s’ajoutant aux 34 existantes sur le territoire de la Région. Les Humanistes "soutiennent de façon volontariste et déterminée ces structures qui participent au renforcement de l’accessibilité aux soins de santé et à la réduction des inégalités sociales".